烫伤轻伤变重伤！这个动作救命

（荔枝新闻讯 通讯员/曹慧慧 刘春兴）10月初的一个早上，李女士（化姓）在厨房倒开水时，突然脚下一滑，不慎将整壶开水泼洒在自己的左脚上。她忍痛下楼打车，30分钟后，李女士到达南京市第一医院。

整形烧伤科副主任刘雄飞第一时间接诊了李女士，当揭开衣物，并询问受伤经过后，刘雄飞非常惋惜地告诉李女士，”您早期处理不当，如果烫伤后立即用冷水冲洗创面，很可能情况不会这么严重。”

李女士烫伤部位为左脚及足踝区域，面积约6%。据李女士描述，刚被开水烫到时，足踝部创面只是发红，个别地方皮肤皱缩，创面处感觉火烧火燎一样疼痛，但没有出现水疱。根据描述，刘雄飞推测李女士烫伤后的伤情初始主要为浅二度烫伤。

由于李女士未及时冷疗，也未将衣物去除，滚烫的衣物始终紧贴皮肤，持续加重损伤，导致部分烫伤区域转为深二度烫伤，这让原本可控制的轻伤逐渐恶化。

"热液烫伤后，热力不会立即消失，它会像余烬一样继续燃烧。"刘雄飞解释道，“烫伤后立即用冷水冲洗创面，这样的早期冷疗不仅能止痛，更重要的是能终止这个持续损伤的过程。”由于伤情严重，李女士必须住院治疗。

李女士入院后，整形烧伤科医疗团队为她制定了治疗方案。第一阶段（1周内）以抗感染为核心，清创换药、静脉输注抗生素并加强营养；第二阶段（第2周）将深二度创面行削痂术+自体皮片移植，术后卧床一周；第三阶段（3周至6个月），创面全部愈合后，穿戴弹力套加压、预防瘢痕形成，以及功能锻炼，最大程度恢复肢体功能。

此次烫伤既影响到李女士脚部外观与功能，也给她造成了心理创伤。外观上，左脚及足踝出现增生性瘢痕，局部颜色发红，皮肤质地僵硬、缺乏弹性；功能上，久站下肢肿胀，瘢痕区汗腺受损，排汗功能下降，阴雨天会发生瘙痒疼痛；心理上，不敢穿裙装，自信受挫，对热源产生恐惧。

专家提醒烫伤急救必须掌握的要点

刘雄飞介绍，如果李女士当时在水龙头下用流动的冷水冲洗30分钟后，再到医院寻求帮助，情况就会完全不一样了，她的伤情大概率可控制在浅二度烫伤范围内，无需手术，基本上2周内就会自然愈合，也不会形成严重瘢痕。

刘雄飞提醒，发生烫伤后的正确应对步骤至关重要：

1、立即冲洗：不要犹豫，第一时间用流动冷水冲洗，如果受伤部位不便冲洗，也可以用冷毛巾湿敷。需要注意的是，冷疗要尽早开始，时间越早，效果越好。在冷疗的同时，要小心去除受伤部位的衣物和饰品，以免衣物和饰品与皮肤粘连，加重损伤。如果衣物与皮肤粘连较紧，不要强行撕扯，可使用剪刀小心剪开周围的衣物。

2、持续足够时间：至少要达到30分钟，如果条件允许，时间越长越好，达到疼痛明显缓解。

3、正确降温：水温10-25℃，避免直接用冰块。

4、保护创面：冲洗后清洁敷料覆盖，不要随意涂抹牙膏、酱油、不明草药等物质，这些物质不仅不能治疗烧烫伤，还可能增加感染的机会。

5、就医：完成上述步骤后，到医院就诊，防止其他损伤。

刘雄飞再次强调，发生烫伤后，冷疗是唯一被证实在院前阶段就能改变预后的干预措施，虽然它简单，但却重要到足以改变一个人的一生。