全聚焦│老人患甲流引发重症肺炎 医护抢救40天转危为安

这两天，大家对流感很关注。流感不是普通的感冒，部分抵抗力低下的人群感染后会引发重症，危及生命。近日，南京66岁的张大爷发烧了三天，病情急转直下，发生呼吸衰竭，被紧急送入ICU抢救。

66岁的张大爷，一个多月前做了肺部手术，康复出院。没想到手术10天后感染了甲流，输液治疗了三天，病情没有好转，一直高烧不退。

张大爷的老伴说：“体温39.5℃，烧了三四个小时，治疗后温度就下来了。他第二天又烧，已经上气不接下气。”

南京市第一医院重症医学科副主任施乾坤说：“来的时候是急性起病的状态，呼吸频率非常快，达到一分钟四十几次，正常人都在20次以下，口唇发绀。我们监测的血氧在90%以下，影像学类似大白肺的表现。”

医疗团队立刻为老人气管插管，各项治疗手段都用上了，但收效甚微。老人的氧合指数持续低于60%，随时可能会发生心脏停跳。

施乾坤说：“这个时候我们就想到了用ECMO（人工心肺机）来代替病人肺的工作。上了ECMO以后，病人病情得到了缓解，两周左右撤离了ECMO。目前，病人治疗了近40天，已经能够下床自主走几十米的状态。”

张大爷说：“喝水能自己喝了，走路逐步在恢复。”

医生提醒，老人、儿童、孕妇、有慢性基础疾病的人群都属于流感并发症的高危人群。而肺炎是最常见的并发症，典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速、缺氧和发热，需要及早干预。

施乾坤说：“一般来说，健康人群的氧饱和度应该在97%以上，老年人或者有慢阻肺可以放宽点，在92%-93%。如果血氧已经明显的低于90%，同时又伴有呼吸频率增快，感觉到胸闷气喘，说明病情已经发生了且很严重，这个时候要尽早去就医。”

（江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/汪乐萍 张中玄 编辑/张萌）

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