5岁小儿连续血便一个月，胃肠镜查明真相

（荔枝新闻讯 通讯员/王凝嫣）5岁的乐乐(化名)近一个月反复排红色血便，起初父母以为是“痔疮”或饮食不当，但止血药和调理饮食均无效。后经儿科医生建议，乐乐接受了无痛胃肠镜检查。儿科和消化内镜中心联合给乐乐做了胃肠镜检查，结果发现血便的病因是他的结肠有一息肉，随后在内镜下进行了切除，乐乐重新恢复了健康。

儿童胃肠镜为何能快速锁定病因？孩子检查安全吗？家长需要提前做哪些准备？下面，儿科主任医师董小玥给家长们一一解答。

哪些情况儿童可以考虑做胃肠镜检查？

胃肠镜是借助一根纤细柔软的镜子，观察消化道黏膜情况的检查手段，儿童需检查的常见情况包括：

● 反复腹痛，经常规检查不能明确病因；

● 怀疑有溃疡、息肉或肿块等，但不能确定其性质者；

● 原因不明的消化道出血；

● 咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者；

● 有明显的消化道症状，如常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等；

● 有与胃肠有关的全身症状,如不明原因的贫血、消瘦、低热等；

● 长期便血、粘液便等。

麻醉选择：家长不必“闻麻色变”

●儿童胃肠镜推荐全麻(无痛检查)

年龄小(≤12岁)：儿童难以长时间配合检查，全麻可避免挣扎导致器械误伤。

检查时间长或需活检：取病理组织时，全麻确保操作精准。

●全麻优点

无痛无记忆：孩子全程“睡着”，无恐惧和痛苦体验。

安全性高：采用短效麻醉药，代谢快，副作用轻微。

减少并发症：医生可更专注操作，降低肠穿孔、出血风险。

●注意事项

术前禁食：胃镜检查需禁食6小时、禁水2小时；肠镜需按医嘱提前清肠。

药物告知：如孩子有哮喘、过敏史或正在服药，需提前告知医生。

观察苏醒：术后需在复苏室监测至清醒，当天避免剧烈活动。

家长常见疑问解答

1麻醉会影响孩子智力吗？

家长们请放心，无证据表明短时间单次全麻会影响智力，国际指南确认其安全性。

2孩子肠道薄弱，肠镜会捅破吗？

儿童肠镜镜身更细软，医生操作轻柔，穿孔概率极低(＜0.01%)。

3活检对孩子有害吗？

取米粒大小的黏膜组织，无痛无出血风险，对健康无影响。

董小玥主任提醒，儿童胃肠镜是诊断消化道疾病的重要工具，全麻技术的成熟让检查更安全舒适。若孩子出现反复腹痛、便血、生长迟缓等症状，应及时就医排查。早诊早治，让孩子告别病痛，健康成长！